如果伤口明显污染明显很重的情况的话，是需要进行外科清创处理，可以用流动的清水和肥皂水清洗伤口，也可以用双氧水清洗伤口内部。用碘伏消毒，经过这样处理之后，还要打狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白，因为被狗咬伤，根据狂犬病的防治指南这是最严重的暴露是需要打狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白。