第一次因为感冒查了血常规,发现血小板446,今天刚复查了血小板436

第一次因为感冒查了血常规,发现血小板446,今天刚复查了血小板436,每个月复查上个月350,血小板一直高,因为患有肺结节并确诊是肺隐球菌感染,滴度1:10,做了腰穿脑脊液是阴性的.想问下肺隐球菌会影响血小板变高吗?超过450医生就要建议做腰穿了.目前还是随访.本人37岁

精选回答

王建国主任医师

益阳市第四人民医院「三级」 感染科

血小板增多当血小板数量>400×109/L时,称为血小板增多.原发性血小板增多常见于骨髓增生性疾病,如慢性粒细胞白血病,真性红细胞增多症,原发性血小板增多症等.反应性血小板增多常见于急慢性炎症,缺铁性贫血,肿瘤患者,此类血小板增多症血小板数一般不超过500×109/L,且经过治疗病况改善以后血小板数目会很快下降.脾切除手术后血小板会有明显上升,常可高于600×109/L.血小板数升高如果与某些疾病有关(继发性血小板增多症),治疗应针对原发病.肺隐球感染对血小板影响不大,定期复查,高的厉害的话,可以腰穿确定病因。

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