最后一次月经时间为7.11日。8.20日,到海淀妇幼检查,在未用药的情况下

最后一次月经时间为7.11日。8.20日,到海淀妇幼检查,在未用药的情况下,hcg值为91,b超显示宫内无胎囊,左附件区疑似可见1.6厘米乘1厘米的包块。8.21日,再次测量hcg值为98,b超显示宫内无胎囊,左附件区可见2.2厘米乘1.2厘米的包块,即被确诊宫外孕,8.21日被肌注80mg的mtx,并口服12粒米菲司酮,规格为25mg/粒,一日三次吃中药,中药主要成分:桃仁,红花,蜈蚣,天花粉等。8.24日,hcg值为130。8.27日,hcg值为78,包块大小为1.9厘米乘1.3厘米。8.27日开始只吃中药,每日服用3次。8.30日,hcg值为64。9月2日,hcg值为104,包块大小为1.5厘米乘1.4厘米。9月2日肌注80mg的mtx,并每日夜间服用一粒米菲司酮,规格为25mg/粒,每日服用三次中药。9月5日,hcg值为118。9月9日,hcg值为76,包块大小0.8厘米✖️0.7厘米。9月12日,hcg值为99。

精选回答

宫外孕应该是诊断确定了,已用过mtx、米非司酮,血hCG下降不明显,但左侧宫外孕包块在缩小。可以继续保守治疗,再肌注一次mtx,只要没有明显腹痛或阴道出血多,就每周复查一次血hCG和B超检查,没必要复查太勤,有些人的hCG是下降的较慢。最终总会降至正常的。

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