36岁,未婚未育。上次是6月21号来的例假,6月28日结束(那次是6月2号开始有咖啡色出血持续时间大概一周左右

36岁,未婚未育。上次是6月21号来的例假,6月28日结束(那次是6月2号开始有咖啡色出血持续时间大概一周左右),7月4号-7月22日几乎每天都有咖啡色分泌物,腰特别酸,7月23号-7月24号开始是红色的血,量不多,7月25号到8月4号每天都是红色的血,量和平时例假量多的第二天一样多(平时正常例假量本身就不多,一般日用卫生巾湿了三分之一左右,一天换四次)8月4号到现在还继续少量出血红色,一天换三次护垫。腰还是很酸。从青春期开始到现在是经常排卵期出血或者淋漓不尽一个多月但是以前没发现子宫肌瘤。......................................................................................8月14日B超发现一个4公分肌瘤,内膜8.4,8月20重做B超内膜还有7,这次提示肌瘤1/2压迫子宫。中药吃了半个多月一直止不了血,昨天开始吃妥塞敏也止不住血,现在想知道用什么药止血比较有效?(出血原因是否肌瘤引起的吗,那是否必须手术了呢?手术的话哪种方式比较好呢?谢谢)目前最主要还是想解决出血问题

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出血原因跟内分泌关系更大,若有过性生活,首先查HCG排除妊娠有关出血。建议宫腔镜检查,必要时同时行诊刮术。若未有过性生活,可予达英-35(排除禁忌)早晚一片口服,理想的话三四天后血止,服满一周后减量至每天一片共两周,等待月经后复查阴超。目前同时用抗生素预防感染。关于子宫肌瘤,建议手术摘除。若明显突向宫腔,建议腹腔镜监护下宫腔镜电切,对你影响最小。

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