左附件有一个囊性包块，应该是一个妊娠黄体。宫腔内有个小的液性暗区，应该是孕囊。你可以化验血hcg。我们可以根据血hcg的值，初步判断是宫内孕还是宫外孕。但具体诊断还需应改为B超见到胎心为准。