根据你两张B超相比，相隔3个月，大小也没什么变化，甚至缩小1mm，而分级却升高4a，这可能与做彩超的医生判断有关。从病程的发展看考虑为乳腺增生症，暂时可不手术，口服逍遥丸。如不放心，可做乳腺磁共振。