从提供资料来看，B超提示卵巢畸胎瘤准确性可达90%以上，目前B超提示右侧附件区混合性包块42*26mm，需考虑排除卵巢畸胎瘤可能，建议下次月经第5-7天复查B超了解右侧附件区包块变化。如到时复查B超提示右侧附件区包块无变化则建议适时行腹腔镜检查手术为妥。卵巢畸胎瘤为最常见卵巢良性肿瘤，有1%恶变几率。也可因卵巢囊肿蒂扭转出现腹痛需急诊手术。不合适药物保守治疗。