你现在是48岁，如果子宫肌瘤没有引起月经量增多，周期延长等改变，你可以不手术治疗，因为你绝经以后子宫肌瘤不会再长大，还有可能稍微小一点。但是长期的肌瘤存在有可能发生各种变性，也有癌变的可能。如果你手术治疗，建议你切除子宫，因为没有必要剥除肌瘤，子宫的作用只是怀孕和来月经，你没有生育要求，没必要保留子宫，还担心以后得内膜癌或者宫颈癌。分泌女性激素的是卵巢，切除子宫不会影响卵巢的功能，所以你也不用担心会加速衰老。利弊说清楚了，你可以自己选择。