女,28岁,请医生帮忙看看下图。我这个病有问题吗?是吃药呢还是做手术呢?

女,28岁,请医生帮忙看看下图。我这个病有问题吗?是吃药呢还是做手术呢?

精选回答

子宫内膜复杂性不典型增生,原因并在于子宫本身,而在于卵巢功能失调——是由于卵巢长期不排卵,只有雌激素分泌没有孕激素分泌,导致子宫内膜受到长期的雌激素刺激而缺少有效的孕激素拮抗,才造成子宫内膜异常增生。在临床上经常使用足量孕激素来逆转为正常子宫内膜。但是这些治疗只针对子宫内膜,而对造成内膜增生的卵巢功能失调却没有处理,所以,对于你的情况,应该是有月经不调、不规则出血或者长期闭经的情况,你应该针对这些引起卵巢功能失常的情况治疗,比如是不是有多囊卵巢综合症?是不是有其他卵巢的功能性肿瘤或者是其他内分泌紊乱的情况,对于你,年纪28应该有生育要求,这个时候药物促进规律排卵是最好的治疗措施,如果你无生育要求,建议口服短效避孕药,3-6个月纠正卵巢功能,从而来逆转子宫内膜的情况,如果你既没有生育的要求、采取规律的药物治疗没有效果,长期不规则出血的情况下可以考虑手术治疗,手术方法包括子宫切除术和子宫内膜去除术,后者属于微创手术,创伤小、恢复快,保留子宫。具体如上,对你应该有帮助,祝安好。

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