你的乳腺超声示双侧乳腺增生症、左侧乳腺实性结节，结节边界尚清晰、形态尚规则、未见异常血流信号、BI-RADS评级4级，是有一定恶性结节性质倾向。目前有几种治疗方案，一是考虑做穿刺病理学检查，确定左侧结节性质。穿刺病理定为恶性结节则必须要手术切除治疗，如定为良性结节，则可以不手术，定期复查超声观察就可以。穿刺病理学检查是在超声引导定为下，在颈部甲状腺上扎一针，取出病理，做病理切片检查。二是，直接考虑手术切除活检，术中送快速病理，根据病理结果来确定手术切除范围 。即是你主治医生的建议，做手术切除活检。乳腺增生症是和女性月经期雌激素水平变化，而出现的乳房胀痛症状，疼痛症状明显可以口服疏肝理气类的药物，如小金胶囊 逍遥丸 乳癖消等，都可以的，乳腺增生症状和自身雌激素刺激有关，很难根治，治疗的主要目的是控制疼痛症状。祝你早日康复。