女,30,今年8月顺产6斤小孩。10月底突然全身关节疼痛:右手最严重

女,30,今年8月顺产6斤小孩。10月底突然全身关节疼痛:右手最严重,从小到大关节都疼,从前没有的隐隐作痛,胀?酸?很难描述的感觉,右大臂肌肉也有伴随疼痛。左手没这么厉害,腰和腿膝关节下弯抱小孩压腿时疼痛。早晨最厉害,僵硬且疼握牙刷都握不了,一天下来慢慢缓解。这一周突然集中疼痛在右手中间三右手手指麻木,一天都麻木无明显缓解,右手抓握还是困难!另外两手手腕疼的厉害特别撑起床的时候。拍了B超。抽血一系列检查都正常(CRP,B27ANA都正常,只有血沉偏高2)。看了产后风湿免疫没有诊断,现在不知道看什么科室,怕耽误恶化。(另母亲有十多年类风湿病史更年期引起的内分泌失调)

精选回答

考虑你患的是产后风湿,产后风湿是指产后体虚之时伤及关节肌肉皮肤等组织所引起的肌肉关节酸困、疼痛为主要表现的疾病。常见表现为手指关节晨僵,关节肌肉疼痛酸楚、麻木不适,受累部位无红肿、不变形。检查类风湿因子、免疫球蛋白均正常,部分抗“O”、血沉增高。根据你手指关节僵硬,以早晨严重,活动后缓解称为晨僵现象,产后出现肢体关节酸胀疼痛、麻木不适且有家族性类风湿病史,联合X片结果综合符合产后风湿。此病临床运用抗生素、消炎止痛药以及激素治疗无法缓解,发病与产妇的精神状态有很大的关系,因此需保持心情舒畅精神愉快,避免生气着急情绪抑郁,注意保暖,饮食清淡、忌辛辣油腻食物,适度加强锻炼,能更快地使病情得到控制。

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