子宫肌瘤如患者无明显症状，且无恶变征象，可定期随诊观察。左侧附件区可见约4.6*3.3cm的混合性包块，形态规则，边界清楚，说明是一个实性和囊性混合的占位性病变，选择腹腔镜下卵巢囊肿剥离术，建议切除后送病检确定组织性质。盆腔积液是由于炎症引起，建议完善病史，可以抗炎治疗。