32岁,女,长期月经不调,不易怀孕,其中糖耐测试中医院给的参考范围对吗?

32岁,女,长期月经不调,不易怀孕,其中糖耐测试中医院给的参考范围对吗?我是糖尿病吗?还能怀孕吗

精选回答

你的情况,属于糖耐量受损(以往称为糖耐量减退或低减),通俗的说,就是糖尿病前期,指葡萄糖负荷后2小时血糖 7.8mmol/l ~11.1 mmol/l 。不过没有胰岛素抵抗的情况。正常时空腹胰岛素水平<20mU/L,餐后血清胰岛素最高浓度正常<150 mU/L,超过此标准,常提示存在胰岛素抵抗。现在的情况,可以不用降糖治疗,建议严格健康饮食、每日适度运动(建议每天快走散步40分钟)。建议的 具体饮食方案: 1. 主食 选粗不选细。比如 面条 选择全麦的,不选白面的,选糙米,不选精米,整个的煮土豆比土豆泥好。选用低血糖生成指数的食物,比如燕麦、玉米等。定时定量吃饭,吃饭七八分饱就可以。2.选用植物油,不要用猪油烹饪。每天烹调用油不超过 25~30 克,大约 3 瓷勺油 尽量采用清蒸、清炖等烹饪方式,避免 多油的烹饪手段。3.不吃肥肉、动物皮。4. 减少猪肉、牛肉、羊肉的食用,可以用鸡肉、鸭、鱼肉等来代替 。避免吃火腿肠、香肠、腊肉等 。5.不吃含有人造黄油的糕点、含有起酥油的饼干和油炸食品。6. 不宜多吃胆固醇高的食物,比如,动物内脏、鱿鱼、鱼子等。7.可以适量进食 豆类、富含纤维的全谷类、水果(注意不要大量吃太甜的水果)、蔬菜和全麦食物均为膳食纤维的良好来源。8.食盐摄入量限制在每天 6 克以内(一个去掉胶垫的啤酒瓶盖为 6 克)。另外促甲状腺激素偏高一些,准备近期怀孕的女性,即使甲状腺功能在正常范围内,也还需要重点监控促甲状腺激素(TSH)这个指标。促甲状腺激素对胎儿的智力发育影响比较大,从优生的角度考虑,TSH 最好在 2.5 mIU/L 以内。一旦怀孕,需要更加频繁地复查甲状腺功能(建议一个月一次),由内分泌科专科医师根据情况调整治疗方案。只要把相关指标控制在合适的范围内,对怀孕、生孩子基本没有影响。孕早期TSH建议控制在0.1~2.5,孕中期 0.2~3.0 ,孕晚期控制在0.3~3.0。睾酮偏高,要注意多囊卵巢综合症的可能性,多囊卵巢综合症(PCOS)主要表现为月经紊乱排卵障碍、高雄激素和多囊卵巢,通常具有二条表现即可诊断。建议妇产医院生殖内分泌科就诊,你的情况,调整好了可以怀孕的,注意定期复查。

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