宝宝四个半月,纯母乳喂养,这段时间腹泻,基本上一天六七次,去医院化验大便正常

宝宝四个半月,纯母乳喂养,这段时间腹泻,基本上一天六七次,去医院化验大便正常,嗜酸性粒细胞偏高,期间吃了十一天的药,头孢克肟、益生菌、蒙脱石散、抗过敏药、健脾散。可是依旧没有减轻,中间发过一次高烧,吃了美林退烧药,之后大便更稀,基本上每个尿不湿上都会有大便,买了氨基酸奶粉一吃就全吐啦,根本吃不下去,请问不停母乳的情况下该怎么办

精选回答

1.嗜酸粒细胞偏高需要结合临床症状(例如是否有湿疹、平时是否容易出现不是普通感冒可以解释的鼻塞流涕打喷嚏)及便常规等检查来解读以评估其临床意义有多大。2.目前便常规中红细胞及隐血均无异常,暂时还不能明确腹泻就是一定是过敏性肠炎,不盲目停母乳改为氨基酸配方粉,需要继续监测再进一步判断分析。3.感染可以使大便频次和状态改变,在排除感染性情况下,主要考虑食物因素。宝宝一直纯母乳喂养,之前宝宝大便无异常,那么回忆一下在出现腹泻前妈妈的饮食结构是否有哪些特殊;另外,也需要排除一下是否有使用空调等环境因素使宝宝腹部受凉的可能。4.不主张直接停母乳换氨基酸奶粉(口感欠佳,宝宝不容易接受,否则容易使奶量摄入不足,影响体格发育)。建议继续母乳喂养,关键环节在于妈妈饮食调整(包括妈妈是否有使用哪些药物等),如果处理的积极一些,妈妈先严格忌口(只吃青菜米饭),待宝宝大便状态明显改善后,妈妈再逐一试探添加其他食物,以便逐一观察哪种食物对宝宝消化道有影响,进而做出适当调整。5.目前,宝宝可以继续口服益生菌调理肠道微生态,联合锌剂(如葡萄糖酸锌口服液)治疗。大便很稀、水多时可以口服蒙脱石散。不盲目使用抗生素。6.必须动态监测便常规检查,重点关注红细胞及隐血情况,进一步分析原因、酌情应对症状。

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