仅凭相片，几句话，考虑一下慢性溃疡，炎症肉芽肿，中医考虑臀痈，时间长，已经出现内部窦道出现，需要查查结核，麻风，性病史。考虑病理活检，查查结核，细菌培养，局部清创，配合照光，换药，中药考虑祛腐生肌的如生肌散等。