女,56岁,最近事务繁忙,连续熬夜,饮水少,6日前腿上出现红斑,往年也有出现过

女,56岁,最近事务繁忙,连续熬夜,饮水少,6日前腿上出现红斑,往年也有出现过,一般休息好几天会自行消退,三天前开始加重,红斑扩大,脚踝肿,有些疼痛,偶有发热,并且有便秘,去本地军队医院检查怀疑是丹毒,但是查血常规,血象不高,请帮助看看是什么病,怎么治疗?

精选回答

考虑淤积性皮炎,是静脉曲张的由于长期站立工作,特别是重体力劳动,是该病的诱因。静脉曲张发生之初,没有明显的症状。有人会觉得小腿皮肤痒、腿部肿胀、酸痛、有沉重感,尤其是站一天下来,小腿特别酸痛、脚踝肿胀。静脉曲张越严重,疼痛也会越明显,甚至发生脚部血液淤积,脚踝变紫色,更严重者,血液不易回流会发生色素沉淀、湿疹样皮肤炎,并可能产生郁积性溃疡,曲张静脉也会破裂出血,甚至继发感染等。一般经历5-10多年的病情逐渐加重的过程后,会逐步造成下肢水肿、小腿皮肤颜色变黑(色素沉着)、静脉血栓红肿疼痛要避免久站、久坐,还要去除腹内压增高的因素,如前列腺肥大、便秘患者要用药,妊娠患者生产后腹内压就会降低。不管坐着还是站着,应该每隔半个小时就走动几步。站立时则不要长期保持“立正”姿势,略微叉开腿,以免肌肉紧张,进而加剧血液逆流。一般肥胖者首先应该减肥,过重的分量压在腿上可能会造成腿部静脉回流不畅,使静脉扩张加重;长期从事重体力劳动和长期站立工作的群体,最好穿弹力袜套,使浅静脉处于被压迫状态。妊娠三个月至产后半年应佩戴医用弹力袜等,多休息,要经常按摩腿部,帮助血液循环,避免静脉曲张;有吸烟习惯的人还要戒烟,因吸烟能使血液黏滞度改变,血液变黏稠,易淤积。口服避孕药也有类似作用,应尽量少服用

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