根据照片情况，考虑为慢性荨麻疹急性发作，症状比较严重，抗过敏治疗需要加强。建议口服苯磺倍他司汀和复方甘草算苷，中药可以用玉屏风散。还可以考虑注射斯奇康一个疗程试试。指甲剪短磨平，避免搔抓加重。