这个首先考虑皮肤真菌感染，最常见的是手癣。要排除手部湿疹。可以首先到医院取皮屑做个真菌镜检，找到菌丝可确诊。建议多取几个部位提高阳性率。取材之前不要外用具有抗真菌药物。