肛周夜间瘙痒常见于1.蛲虫，但这个一般夜间能看到虫体，小朋友比较常见，大人罕见，如果有白色虫体建议感染科就真。2.肛周湿疹或者瘙痒症肛周湿疹是湿疹中常见的一种，此病瘙痒剧烈，皮疹呈多形性改变，容易复发。由于肛周皮肤经常闷着，又有粪便这些排泄物的刺激，所以很容易继发湿疹或者真菌感染。所以首先需要个人注意卫生，内裤勤洗勤换，避免搔抓，越抓越痒，越痒越抓往往形成恶性循环。辛辣刺激的不要吃，酒不要喝。平常可以用些3%硼酸洗液清洗。治疗的话 1.瘙痒剧烈无药物禁忌可以口服点抗组胺药如仙特明或者开瑞坦（晚上睡前一粒），2.外用些派瑞松或者复方酮康唑软膏（宝龙康），这两个药膏一般药店都有，开始一天一次，好转后隔天一次，之后一周两次，逐渐减量，维持一到两个月。希望我的回答对你有所帮助，有问题可以继续咨询～