双手分布肥厚性斑块，有抓破，血痂和痂皮。这种情况考虑一是湿疹，二是神经性皮炎。最后一张照片是肘部吗？建议你去医院皮肤科检查速发型和迟发型过敏原，排除过敏原引起的湿疹。如果可以做皮肤病理检查就更好，可以鉴别诊断以上两种疾病。诊断清楚是治疗疾病的基础。禁止搔抓刺激。