彩超下甲状腺结节不良特征有；1，边界欠清楚，2，形态欠规则，3，纵横比等于或大于1，4，内有钙化，5，血供丰富。符合2条应重视随诊。符合3条恶性可疑。符合4条以上考虑恶性，你左叶0.3x0.3cm结节符合3条，故微小癌可疑。应该做穿刺细胞学检查明确性质，但结节太小，穿刺很难准确穿到。这么小的结节术中也难探查、故建议暂不手术，彩超随诊如该结节增大至6mm以上则再做穿刺。如不增大继续随诊即可。