看了病史和图片，如果确实是真菌感染的话，外用药效果不理想可以改用口服药，建议口服伊曲康唑 0. 2 每日一次。但仅从图片上看，不能除外红癣，这是一种棒状杆菌的感染，属于细菌感染。建议再次复查真菌镜检，明确诊断。如果是红癣的话，可以外用夫西地酸乳膏外用 每日二次。