男 27 岁 脱发。已有快十年余。头皮爱出油。经常性搔痒。越抓越痒

男 27 岁 脱发。已有快十年余。头皮爱出油。经常性搔痒。越抓越痒,家族人头发都比较旺盛。排除家族遗传。可以治好吗?

精选回答

你这个考虑脂溢性脱发的可能性较大,多是雄激素代谢紊乱所致,治疗后可以改善,西医常用的药主要是内服非那雄胺,外用米诺地尔酊,非那雄胺是一种高选择性的II型5a-还原酶抑制剂,可特异性地抑制II型5a-还原酶,竞争性地减少睾酮向双氢睾酮转化,从而缓解雄激素源性脱发。1毫克非那雄胺商品名为保法止,是美国FDA唯一批准治疗雄激素源性脱发的口服药物,主要是空腹或饭后服用,一天一次,每次1毫克,剂量不需要随年龄和肾功能调整。一般需要长期使用才能有效果,一般需要连续使用4个月才能见效,用药半年到一年,可以改善脱发患者的毛发稀疏程度,因此患者需坚持用药,在初步见效后还应该继续服药。长期应用可能出现一些不良反应,包括性功能障碍、精子异常、性欲减退、阳痿、睾丸疼痛等极少数患者会出现乳房触痛、乳房增大,甚至可发生男性乳房女性化等。米诺地尔:用于治疗脂溢性脱发的常用外用药物,具有扩张血管和增加毛乳头血流量的作用。研究证实2%~5%(其中5%疗效最好)米诺地尔可促进脂溢性脱发患者头发再生及阻止脱发,且安全性高,研究发现本药用于脂溢性脱发患者总有效率为90%左右,最佳疗效常在使用一年后出现,但使用过程中可能引起面部和四肢多毛症,停用后治疗效果逐渐消失。其衍生物已在多个品牌的护发产品中应用。如欧莱雅的防脱发精华露、卡诗防脱洗发露、薇姿得康丝防脱发精华素等。也可以用中药内服加外洗效果也还不错,一般用去湿热、祛风止痒、补肾精的中药治疗,不过脂溢性脱发都需要长期坚持治疗才有效果。

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