患者女性，病史时间不清，提示了前胸后背多发性黑色痣样小斑疹，部分区域比较密集。具体皮损细节度照片不是很清楚，细看表面没有凹陷性粉刺样成分可以排除粉刺痣及毛孔粗大。虽提供油性肌肤，但与皮损似乎关系不大。目前皮损首先需要考虑脂溢性角化，临床与色素痣比较相似，一般在老年患者易发生，对于部分患者可能因为遗传因素、日晒、病毒感染、自然老化过程皮损提前30岁左右就可以表现，面部及躯干均可以累及。无自觉症状，如果短期内出现脂溢性角化皮损需要排除内脏肿瘤（尤其胃肠道肿瘤的发生）。本病需要与扁平疣，色素痣进行鉴别。目前需要了解自身皮损出现的时间性，家族如父母有否皮肤早期脂溢性角化，相关腹部脏器的体检工作。对诊断需要进一步验证最好当地医院做皮肤镜检查，对最后的诊断可以明确，治疗上如影响美观可激光或微波治疗。