男，26岁，肛管里面痒，已经两个月了，特别是晚上，痒的会更严重一些，痒的时候肛门口会特别湿热。去医院看过，肛门里面都挺好，按照痔疮和肛窦炎用过药，无任何效果，反而越来越严重了。想问一下有没有可能是肛管里面真菌感染呢？如果是真菌感染一般如何判定？用什么药？是肛门里面，不是肛周。