根据你的描述和照片情况，诊断考虑为角化性湿疹，不排除局部有真菌定植。治疗可以使用尿素维E霜和复方酮康唑软膏局部涂抹。因为角质层比较厚，药物难以吸收，涂药后最好戴薄膜手套两小时，可以明显增加药物吸收，效果更好。可以口服维生素AD丸，如果瘙痒严重，还可以吃西替利嗪，每天一片，可以止痒。减少使用肥皂和沐浴露洗手，双手尽量减少接触水。