男39岁 一年前因为压力突增原因头部突然出现几处丘状条形隆起并分泌出黄色液体

男39岁 一年前因为压力突增原因头部突然出现几处丘状条形隆起并分泌出黄色液体。当时无暇顾及,后扩散到头顶多处并且直至头顶头皮转红色。上海华山医院有过会诊,真菌检测为阴性,初步诊断为脂溢性皮炎但不排除牛皮癣可能性(个人认为概率低)。有涂抹近1月华山医院激素药水和药膏,确实可以消除分泌点但是红色始终无法消除。停止用药一周后分泌点又反复出现,并产生大量头皮屑和分泌点处块状分泌物。前额红色最为明显并出现分泌液(请见图片)。停止用药期间一直使用艾灸熏头部尽2月,但无特别效果。想请教:是否认定脂溢性皮炎?不再涂药合适么如何进行有效治疗艾灸熏是否有帮助最近频繁游泳是否可以?不胜感激!

精选回答

根据你的照片情况,考虑头部寻常银屑病可能性大,不排除脂溢性皮炎。皮疹范围范围比较大,沿着发际分布,边界清楚,局部皮肤发红,建议不要用指甲抓挠头皮,以免抓破头皮引起头部感染,致使病情恶化。如果现在比较纠结于诊断问题,建议做一个病理活检,明确诊断才好妥善治疗。治疗最好停止艾灸熏,可以服用“葡萄糖酸钙”“葡萄糖酸锌”“叶酸”等药可以稳定细胞膜,抑制过敏反应物质、慢反应物质等的释放,到达止痒效果。如果皮损没有糜烂渗出,游泳没有影响。

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