根据你的描述和照片，诊断考虑为乏脂性湿疹，与局部皮肤干燥、过敏和搔抓有关。建议口服西替利嗪，每天一片；外用凡士林润肤霜和卤米松乳膏涂抹。指甲剪短磨平，避免搔抓加重。