根据你的描述和照片情况，考虑为手癣，真菌感染引起，但也不排除剥脱性角质松解症。最好去大医院皮肤科做真菌镜检和真菌培养，当然必须停用抗真菌药物半个月后再检查才会准确。如果真菌阳性，就是手癣，可以使用特比萘芬乳膏和联笨卞唑乳膏涂抹。如果真菌阴性，就是剥脱性角质松解症，可以使用尿素维E霜涂抹。指甲剪短，避免搔抓和手撕皮屑。