头痛一年,经睡觉休息后症状有所缓解,心电图、胃肠镜、甲状腺功能

头痛一年,经睡觉休息后症状有所缓解,心电图、胃肠镜、甲状腺功能、肝、胰、肺(有少许条索、慢性纤维灶及小点状结节、拟为慢性感染灶)、心电图为窦心心律、采色经颅多谱勒检查、血糖检查匀为正常。血常规发现:血小板分布宽度为11.8(正常为15-17f1),18年10检查为13.10检血清胰岛素1.00(正常2-25)以上匀为检查结果、一年之内消瘦20多斤、泛力、气短、怕冷、易犯困、睡眠质量差、血压偏低、由于对造影剂过敏,CT、核磁共振加强没办法做、求:头痛原因和头痛治疗方案

精选回答

头痛1年,伴消瘦检查空腹血糖稍高,空腹胰岛素低,糖化血红蛋白正常,血糖及胰岛素均不能解释患者头痛和体重下降,其他检查结果基本正常。建议做头颅磁共振或CT平扫,排除颅内病变后考虑躯体症状障碍可能性比较大,同时做胃肠镜检查排除胃肠道病变,可在当地医院心理科就诊,同时排除焦虑抑郁导致的躯体症状,治疗都是应用抗焦虑抑郁的药物,同时加用小剂量助眠药物或者西比灵,加巴喷丁等药物对症治疗

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