1、根据你提供的信息，建议手术治疗。你既往有复查过，此次复查病灶增大，并且症状加重。虽然从片子上来看，没有看到明显的脑积水表现，但是随着病情进展可能会出现梗阻性脑积水的情况，视力可进一步下降，严重时可出现脑疝，危及生命。2、病变位置深，位于大脑的中心部位，病变附近有重要的结构，中脑、松果体、大脑大静脉、直窦等，手术风险还是很大的。希望我的回答能帮到你，祝早日康复！