根据你所叙述的情况以及发的图片看，患者指甲的异常，为灰指甲的可能性比较大，是真菌感染引起。建议你应该带患者去医院皮肤科门诊，让医生当面检查，可应用抗真菌的软膏外涂，如达克宁。