问脚趾头持续疼痛，疼到难以忍受，脚趾外观无异常，十指都痛，第二第三趾最痛

详
脚趾头持续疼痛，疼到难以忍受，脚趾外观无异常，十指都痛，第二第三趾最痛。伴有腿脚发胀感，持续时间已有半年。起初发麻，后转为巨痛。精神状态不佳，痛感强烈晚上难以入睡。同时还有背痛，头痛，胸口痛，疼痛程度稍轻。去医院拍过片无异常，风湿指标正常，尝试过甲钴胺片，塞来昔布胶囊，酰胺钴胺片，加巴喷丁都没有效果有高血压高血脂，两个月前心脏装过支架，八年前得过带状疱疹。头部磁共振结果有小脑梗，供血不足。

精选回答

有明显的动脉硬化，有高血压，高血脂等血管病危险因素，也有心脏放过支架，颅内有腔梗，提示动脉硬化比较明显，建议完善双下肢的血管彩超。正规服用预防血栓的药物，比如阿司匹林，瑞舒伐他丁，或者波立维。另外加用改善血管供血的药物，比如脉血康，胰激肽酶原，西比灵等服2周看看效果，如果这些药物效果都不好，可以加用文拉法辛试试，平时饮食清淡一点，适当运动，保证充足睡眠，必要时心理科就诊，排除躯体疾病合并躯体形式障碍可能性

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