根据你的描述和照片情况，诊断考虑为剥脱性角质松解症可能性大，也不排除手廯的可能。建议去大医院皮肤科做真菌检查，最好镜检加培养。如果真菌检查阳性，诊断考虑手癣，可以外用特比萘芬乳膏涂抹，疗程三周。如果真菌检查阴性，诊断考虑为剥脱性角质松解症，建议外用尿素维E霜涂抹，涂药后还可以戴薄膜手套两小时，还可以服用多种维生素和微量元素。