从小孩指甲毁坏的情况看，灰指甲的可能性较大，因灰指甲有传染性，一般主张早期治疗。首先到医院皮肤科做真菌直检，进一步明确是否真菌感染。如真菌感染明确，考虑小孩内服药物不安全，可给予白醋浸泡大蒜子，再外涂指甲，晚上再外用奈替芬酮康唑乳膏封包，有利药物渗透。因指甲较厚，外用药持续时间需3个月以上，且补充小儿多维元素片，避免咬指甲。