8岁男孩。2月份开始腹痛,跑N次儿院后确诊慢性阑尾,3月底做了腹腔镜疼痛消失

8岁男孩。2月份开始腹痛,跑N次儿院后确诊慢性阑尾,3月底做了腹腔镜疼痛消失。阑尾手术一个月后又开始持续腹痛,位置在肚脐眼下方1-3CM,位置固定。睡前和晨起时疼痛最剧烈,有弯腰抱膝喊痛的表现;其次是餐后;其他时间也持续痛,程度稍轻。大小便基本正常,偶有轻微便秘。5个月间跑了N遍医院做了各种检查血常规静脉血大小便各种彩超DRCT加强CT,无明显指征难以确诊,大多让回家观察,吃过益生菌四磨汤健胃消食口服液等无明显效果。最近住院做了肠胃镜,禁食灌肠后疼痛消失,两天后出院又开始持续疼。医生说孩子对动物皮毛和螨虫过敏,肠胃轻微慢性炎,开了益生菌和抗过敏药。吃了两周了未见效且似乎有加重趋势。

精选回答

8岁小孩,2个月的病史了,从你给的临床表现及现有的检查及特别是病理,我觉得需要排除嗜酸性胃肠炎,寄生虫感染可能。嗜酸性胃肠炎有时候不好诊断,分三型,孩子的盆腔有积液需要考虑浆膜型的。血常规一般会有噬酸粒细胞明显增高表现。如果确诊后期要激素治疗的,建议看消化专业医生看。

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