患者系家中老人,74岁,带状疱疹发病至今约三周,发于左侧面部,前期按医嘱服用了杀病毒药及止痛药

患者系家中老人,74岁,带状疱疹发病至今约三周,发于左侧面部,前期按医嘱服用了杀病毒药及止痛药,但现在仍然疼痛不止,无法忍受。该如何是好?若继续就医该看什么?

精选回答

现在考虑带状疱疹急性期疼痛,可以先使用普通的止痛药物,一般选择对乙酰氨基酚类药物(商品名:必理通或者散利痛),如果这类药物不能缓解,可以考虑使用曲马多这样的 药物。前者可以在药店买到,后者通常需要医院处方。带状疱疹最主要的后遗症是带状疱疹后遗痛,虽然疱疹好了,但是发过疱疹的区域仍然时不时有 针扎样的疼痛。在所有的带状疱疹患者中,10%-15%的患者会发生这种后遗症。如果发生这种后遗症,那么药物的选择和急性期是不一样的,一线推荐的药物包括三环类抗抑郁药(阿米替林等)、加巴喷丁、普瑞巴林、阿片类药物和局部用利多卡因贴剂。建议地市级以上三甲医院疼痛门诊就诊,必要时可以考虑局部封闭治疗。发生带状疱疹,提示身体免疫功能明显下降。免疫能力下降的原因要查找,建议要全面体检,常规查胸部CT、肝胆脾胰双肾B超、泌尿系超声、甲状腺颈部超声、血常规、血沉、血肿瘤标记物等。现在查一次,半年后再查一次。希望我的回复对你有所帮助,如果你还有疑问可以继续向我咨询,祝顺利。

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