女,24,两周前脸上开始长了一个疑似痘痘的红块,慢慢发展成块状红斑

女,24,两周前脸上开始长了一个疑似痘痘的红块,慢慢发展成块状红斑,红斑时而发热,偶尔会发痒,偶有去药店配了马应龙龙珠软膏后有好转。但并未完全消退,上周日去卫生所看病,医生初步按过敏治疗,涂了地奈德乳膏和阿伐斯汀胶囊口服,未见成效。反而加重扩散成两块红斑,不过有可能是与最近吃了酒酿有关?急,求帮助,最新的没拍,反正差不多还是图二那个样子,再下方又扩散了一块,发热比较厉害,但摸上去整体比较平滑

精选回答

从皮疹分布特点及形态,结合用药史和临床表现,并不支持过敏性疾病如皮炎,湿疹及脂溢性皮炎的诊断。应考虑脂膜炎。面颊处的脂膜炎多由寒冷所诱发。因面颊处是脂肪蓄积处,脂肪组织血液循环相对较差,加之又是曝露部位,受外界冷空气刺激,易发生脂肪组织非特异性的炎症反应,临床表现为类似冻疮样皮疹。面部较丰满的人如小孩等尤甚。特别在北方。受早晚冷空气刺激,红斑会更红肿硬,而在室內湿度高的地方就会好转些,但会出现瘙痒。所以气温低时出门须注意防护,用围巾捂住面颊。局部皮肤可以作些热敷,口服维生素E胶丸200mg,每天3次。好转时会伴有稍许瘙痒和色沉是正常的。

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