从某种意义上来说，日光角化症是一种癌前病变，有可能会发生皮肤鳞状细胞癌。从图片上来看，你家属这种情况已经比较严重，可以先考虑使用五氟尿嘧啶涂抹，病变最大的那一块最好建议手术切除，局部可以使用临近皮瓣来修复，术后要做病理检查明确是否有恶变的情况。