仅凭相片，没有化验，首先要考虑掌足脓疱病，需要病理活检排除，其次考虑皲裂性湿疹，需要查查真菌，干活带手套，少接触水肥皂洗洁精等，不要乱用私人或打着少数民族旗号的药物先确诊清楚，其次考虑中医医院皮肤科治疗，外用卤米松软膏和他克莫司软膏交替使用，口服左西替利嗪胶囊和复方甘草酸苷片