根据照片情况，考虑为手足癣可能性大，不排除角化性湿疹。建议外用复方酮康唑软膏和特比萘芬乳膏局部涂抹，涂药后可以戴上薄膜手套两小时，效果更好。指甲剪短，切忌搔抓和手撕皮屑。