男。52岁。免疫性血小板减少性紫癜。背景信息:激素冶疗无效。1。丙球冲出冶疗血少板到13万后又掉下来

男。52岁。免疫性血小板减少性紫癜。背景信息:激素冶疗无效。1。丙球冲出冶疗血少板到13万后又掉下来。2:特比奥打14天血少板到9万5再打就掉下来。艾曲波帕吃了2个月没有效果。掉回到3000。现在一直在3000。求后续治疗方案。用什么药血少板能上升

精选回答

按血液系统疾病护理常规。避免外伤、感染及不必要的手术或穿刺操作等,禁酒。脾摘除术经多种药物治疗4~6个月,不能控制症状或仍有反复发作者,可考虑脾摘除。用药后1个月内无效者加用免疫抑制剂,可任选下列之一:①长春新碱1~2mg/d,静注或静滴,每周一次,一般注射3次无效者停用。②环磷酰胺100~150mg/d,口服或静注,一般于2~4周内血小板上升,稳定后再用药2-3个月,即可停药。③硫唑嘌呤100~150mg/d,口服,共4~6周,无效者停用,有效者可作试探性停药探索最小维持量,按病情和副作用决定维持用药时间。

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