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问
男,69,吃的不舒服,呕吐有血,去医院检查出食管鳞状上皮低级别内瘤变
详
男,69,吃的不舒服,呕吐有血,去医院检查出食管鳞状上皮低级别内瘤变,喷门黏膜性溃疡,请问需要进行什么治疗,吃什么药为好?谢谢
精选回答
贲门溃疡恶变率高,病人贲门溃疡病理检查结果是炎性改变,查碳14如果阳性的话,用四联药物治疗,即奥美拉唑40毫克一日二次,果胶铋150毫克一日三次,阿莫西林1克一日二次,利特灵100毫克一日二次,治疗二周,继续用前种药物治疗一月后复查碳14,转阴性后继续用前二药治疗二月,不转阴性的话让消化科医生看看改变治疗方案治疗,三月后到有条件的医院找有经验的专家再看看,再复查个胃镜再次取活检,排除是否有恶变。如果有恶变,且局限在粘膜层可以在内镜下做ESD即粘膜切除术,侵到肌层的话建议手术切除治疗。
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