孩子已经七天没排大便了，便秘诊断明确。首先需要做的就是尽快缓解孩子排便、减少排便痛苦，否则会越来越厉害，因此需要买乳果糖口服通便，每次从5毫升吃起，每天一到二次，服药期间要多喝水，乳果糖不会产生依赖，副作用小，可以较长期使用。其次，便秘常常与饮食结构相关，因此母乳喂养的话，妈妈需要多吃富含粗纤维丰富的食物和水果、多喝温水。第三，要尽量避免刺激肛门排便，如开塞露或肥皂条刺激肛门排便都是不恰当的，否则会形成依赖。第四，在维持大便通畅期间，要到小儿消化专科就诊检查病因，如食物过敏原检测、大便常规加隐血检测、腹部超声检查等。益生菌和健脾胃类药物对便秘效果差。