老人家在喝水时总是出现呛咳现象，需要进一步的检查，排除呼吸系统疾病以及中枢神经系统疾病的可能性。由于呼吸系统疾病导致的呼吸困难，患者在进食过快或者在饮水过程当中就容易出现呛咳的现象，胸部的X光检查肺功能检查，可以明确病因。一些中枢神经系统病变，同样可能会导致呛咳现象出现，例如帕金森综合症、脑膜炎、脊髓灰质炎以及重症肌无力等等。排除上述疾病都需要进行相关的检查。