肺上有粟粒影一般是比较严重的，这种情况可能是存在有肺结核或者肺癌等疾病引起的，但具体疾病还需要配合其它检查才可以确认。如果是存在有肺结核的，需要及时在医生指导下使用抗结核的药物来做治疗，在疾病早期若能及时得到有效的治疗，那么病情是可以得到较好控制的。在疾病治疗期间要注意合理的安排进食。