出现手抖症状的老年人需要考虑以下两种疾病的可能性。首先要考虑的是特发性震颤，这种震颤通常发生在老年人中，并且病情进展非常缓慢，通常不影响生活或工作。如果症状相对较轻，则无需用药。其次，我们需要考虑震颤和麻痹可能是帕金森病，这种疾病的早期症状主要表现就是手部抖动。