拉大便的时候出现柏油样的大便，有可能是有上消化道出血。一般多见于胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌等。这种情况应该到医院做一下胃镜等相关检查，看看上消化道具体是什么部位、什么疾病导致的出血，然后再根据情况进行相应的治疗，比如如果是胃溃疡十二指肠溃疡引起的出血，可以使用保护粘膜修复粘膜的药物治疗，如果是肿瘤引起的，早期可以做手术治疗。