区别是检查的部位不同。胃超声主要是检查粘膜下肌瘤病变，也可以检查出局部的病灶位置大小和形态，可以观察到胃部是否出现了脂肪瘤或者平滑肌瘤的症状。胃镜检查可以观察到食管、胃部、十二指肠等部位的病变组织，也可以检查出慢性胃炎、胃溃疡、食管糜烂等等病症。应根据患者不同的病情选择合适的检查方式。