通常不是上火引起的，上火之后不会导致太阳穴部位出现胀痛现象。太阳穴胀痛可能是脑血管方面疾病引起的，比如脑梗塞和脑出血患者通常会出现太阳穴部位胀痛现象，需要去医院进行脑部CT或者是血管神经方面检查进行确诊。另外与长时间熬夜和大量酗酒吸烟也有一定关系，过度紧张和抑郁患者也会出现太阳穴部位胀痛现象。